一盒药品的追溯码，只应有一次被扫码销售的记录，若重复出现多次，背后极可能藏着一条倒卖回流药的灰色产业链。
近期，国家医保局会同最高人民法院、最高人民检察院等部门在全国掀起一场针对医保基金管理突出问题的专项整治风暴。专项行动以药品追溯码异常线索为重要抓手，剑指定点医药机构倒卖回流药等乱象。我省作为全国首批推进“无码不结”的省份，正以科技赋能监管，筑牢药品安全防线。6月24日，记者进行了梳理采访。
专项整治剑指回流药非法链条
回流药是指通过非法渠道回收已流出正规医药流通环节的药品，并重新流入市场的现象。随着医保报销比例提升，一些不法分子以“医保取现”“高价回收”为诱饵，诱导参保人倒卖医保药品。这些药品经非法回收后，往往经历“包装洗白”“票据造假”等环节，重新进入零售市场，就成了医保回流药。
药品追溯码是每盒药品的“电子身份证”，具有唯一性。一盒药品的追溯码，只应有一次被扫码销售的记录，若重复出现多次，就存在假药、回流药或药品被串换销售的可能。自2024年在全国范围推进药品追溯码采集应用工作以来，已累计归集药品追溯码398.85亿条。现阶段，“买药先验码、卖药必扫码”的社会共识已经基本形成，每天约有500万人次通过药品追溯码查验药品真伪并主动维权。
本次专项整治以“药品追溯码异常”线索为重要抓手，对定点医药机构涉嫌倒卖回流药等突出问题开展全面排查。从近年查处的案件来看，一些地方回流药正逐渐形成倒卖、收购、集中、分装、运输、销售全流程非法操作，开药人、药贩、药品批发公司、医药机构多主体相互勾连的非法链条。截至目前，专项行动第一阶段核查任务已完成，一批涉案主体被查处。
目前，全国13省134个统筹区实现定点零售药店“无码不结”。太原市作为全省首批试点，已全面落地该政策。这意味着消费者在太原定点药店购买医保药品时，药店必须扫码上传追溯信息方可完成医保结算，该措施有效切断了回流药通过医保渠道结算的路径。
揭开回流药的危害与运作黑幕
回流药危害极大，在损害医保基金安全的同时，还严重威胁群众用药安全。有的已过期，服用后不但无法治病还可能加重病情，更可怕的是这些药品往往通过非法渠道流通，储存条件恶劣，很多药品用普通塑料袋、纸箱等简单粗暴包装，无防潮、防污染措施，随意堆积在库房，有的包装盒上还带着开药患者的姓名信息，有的已经因挤压导致药品破损、标签脱落、受潮结块，药品质量毫无保障。
梳理近期“两高”发布的医保骗保犯罪典型案例，记者发现回流药骗保犯罪呈现职业化倾向：形成“收卡-医保开药-收药-销售给医药机构-购药患者”的闭环。而各环节涉及的行为人、参保人、收药人、医药机构均属于共益者，共同致使医保基金遭受损失，损害全体参保人的利益，且药品质量难以保证。
低买高卖是回流药倒卖的主要模式。比如，市面上100元的药品经过医保报销后，参保人员只需自费20元，药贩子以30元的价格收入，再以60元的价格卖出，这就产生了利润空间。其中，肿瘤靶向药、慢性病处方药是药贩子重点收购的种类。不法人员通过过量配药、短时多次配药等方式赚取差价，非法牟利。
比如，以王某为首的诈骗团伙，利用他人医保卡分批次、分剂量在不同社区卫生中心配取药品，截至案发，被查处的药品近30吨。而在另一起医保诈骗案中，药贩子有偿借用医保卡或直接诱导参保人用医保卡多次到医院配取药品。最终，查处的医保卡多达105张，各类药品1万余盒。
不要买追溯码被撕掉或者损毁的药
在太原市杏花岭区的一家药店，大部分药品包装盒上已印有药品追溯码。上面标注着：支付宝扫一扫。以左甲状腺素钠片为例，支付宝扫码后显示：追溯码验证通过，总扫码人数1人，在有效期内。这意味着此药品符合销售规范。
“我们建议医保购药者，不要买没有追溯码的药，不要买追溯码被撕掉或者损毁的药。”医保部门工作人员介绍说，2026年1月1日起，药品将实现追溯码全覆盖，对于没有追溯码的药品要“敬而远之”。
目前，国家医保局微信公众号和国家医保服务平台App都已提供查询功能，购药者可以扫码“验货”，获取药品销售信息。如结果显示“查询到仅有1次销售信息”，且确为本人购买，则说明此药品合法合规；如并非本人购买，或显示“查询到有2次及以上的销售信息”，则说明此药品此前已被出售过，极有可能为回流药、串换药或假药，消费者可举报并向售出机构索赔。
医保部门工作人员提醒，购药时要注意索要保存小票，可将药盒上的追溯码标注在小票上相应药品名称后，并拍照留存，以保留证据，维护合法权益。此外，如查询结果显示“未查询到产品销售信息”，建议等两天再次扫码，如还未显示销售信息，说明售出机构未扫描该盒药品上的追溯码，也可向售出机构或有关部门反映。
来源：山西晚报