


如灼烧、电击、刀割般,在我们身边,不少人尤其是老年人会遭遇这样的“切肤之痛”,它源于一种常见却易被忽视的感染性皮肤病——带状疱疹。当前,上海的各级医疗机构正通过医防融合创新实践提升健康服务质量,完善预防接种流程,筑牢抵御带状疱疹等常见疾病的健康防线。
许多皮肤疾病不仅影响外观,更伴随剧烈疼痛,如带状疱疹、重度湿疹、皮肤溃疡。其中,带状疱疹的疼痛在皮肤科疾病中尤为典型。上海市医师协会疼痛科医师分会常委兼秘书夏明教授介绍:带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤感染性疾病,约1/3的人在一生中会患带状疱疹。它以表面皮损为主要的临床表现。然而,皮损容易愈合,后遗神经痛却是临床上棘手的挑战。
疼痛可贯穿于带状疱疹病程全过程,浦东新区北蔡社区卫生服务中心公卫副主任焦露露说:“常有人说带状疱疹带来的疼痛不亚于分娩,我们在社区碰到过很多带状疱疹患者,有些患者甚至无法正常穿衣,严重者会导致焦虑、抑郁等心理问题。”
随着免疫功能下降,中老年人是带状疱疹等皮肤疾病的高发人群。夏明说,50岁以上人群更易发生带状疱疹。此外,合并高血压、糖尿病等慢性病,或者患有系统性红斑狼疮等长期服用免疫抑制剂的患者,也是带状疱疹高发人群。
如何远离这种“切肤之痛”?医生说,如今带状疱疹已有疫苗可用。“我们中心持续开展健康教育,呼吁中老年人重视带状疱疹的侵袭。对慢性病患者,我们也注重强调预防接种的重要性,告诉他们高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性病不是接种禁忌,在病情稳定期可咨询专业人士,进行科学接种。”焦露露说。
近年来,上海医防融合创新实践也取得新进展。作为公共卫生系统的“终端触点”,各地社区卫生服务中心正合力推动“主动健康”理念,家庭医生模式成为传递健康理念、筑牢基层卫生服务的新思路。在浦东新区北蔡社区卫生服务中心,家庭医生会在门诊、居民健康管理的过程中,向居民普及疫苗知识,还会为其服务对象制定公共卫生服务清单,把疫苗接种纳入健康管理计划。
“很多居民对自己是否能接种疫苗、疫苗保护期、安全性等问题有顾虑。针对疑惑,家庭医生或者中心免疫接种门诊的医生能给到居民专业解答。”焦露露说,该社区卫生服务中心还和医联体内的三级医院开展协同工作。比如,三级医院的专科医生在门诊过程中,发现需要或适宜进行疫苗接种的患者,会开具成人疫苗处方。凭这张处方单,患者可在中心享受疫苗接种“绿色通道”,体验高效便捷的接种流程。
记者还最新获悉,上海市杨浦区中心医院将于6月中旬开设带状疱疹疫苗评估特色门诊。“过去患者可能需要辗转多个科室、地点,才能完成治疗、疫苗评估和接种;未来,通过特色门诊,可以做到一站式解决。”夏明说,这一特色门诊开创了把疫苗评估直接纳入诊疗流程的新模式,患者在治疗同时即可完成疫苗接种评估,无需再单独前往社区医院挂号。这一医防融合新模式不仅简化了就医流程,更实现了带状疱疹“防治一体”的全程管理,期待进一步推广,惠及更多人。